自費診療について

保険外診療部門料金表(税込み):現金決済のみ

美容・形成外科手術料金表(税込み)

二重まぶた・目もとの施術 形成外科専門医が施術
埋没法:片目 ¥45,000
埋没法:両目 ¥65,000
切開法:両目 ¥140,000
目頭切開 ¥160,000
目尻切開 ¥160,000
上まぶたタルミ取り ¥150,000
上眼瞼リフト(眉毛下皮膚切除) ¥170,000
下まぶたタルミ取り ¥180,000
上まぶた脂肪取り ¥160,000
下まぶた脂肪取り ¥210,000
垂れ目形成(パンダ目・グラマスライン) ¥220,000
蒙古ひだ形成(眼頭切開術後の修正) ¥220,000
逆さまつげ修正;上まぶた ¥140,000
逆さまつげ修正;下まぶた ¥140,000
逆さまつげ修正;埋没法上まぶた(両目) ¥60,000
くぼみ目修正(ヒアルロン酸1本) ¥45,000
くぼみ目修正(ヒアルロン酸2本) ¥65,000
なみだ袋形成(ヒアルロン酸1本) ¥40,000
なみだ袋形成(ヒアルロン酸2本) ¥60,000
眼の下のクマ治療(ヒアルロン酸1本) ¥40,000
眼の下のクマ治療(ヒアルロン酸2本) ¥60,000
眼の下のクマ治療;脂肪除去(両目) ¥220,000
他院で受けた手術の修正 ¥270,000~

自費手術術後ケアセット;抗生剤、痛み止め、むくみ取り、軟膏、医療テープの術後セットです。

手術後ケアセット ¥3,000

形成外科専門医による切開手術によるフェイスリフト各種

手術による半永久的な治療です。コグ糸治療よりもさらに上を目指す方に

ポニーテールリフト(頭部小切開法) ¥480,000
ミニ フェイスリフト(耳前部切開、SMAS引き上げ) ¥520,000
ミディアム フェイスリフト(耳前部切開、SMAS一部切除) ¥720,000
フル フェイスリフト(要相談) ¥940,000~

形成外科専門医による切らないフェイスリフト(コグ糸使用)

当院では切開によるフェイスリフトも施術しておりますが、こちらの施術(コグ糸使用)は針で皮下組織に糸を通して(溶ける楔がついた糸を使用)たるんだ皮膚を引き上げますのでダウンタイムが短くマダムにおススメです。溶けた糸がさらにコラーゲン再生を促しお肌の弾性を強化します。

1本(手術代込み) ¥45,000
4本セット(手術代込み) ¥165,000
6本セット(手術代込み) ¥250,000
オーダーメイドリフトアップ(手術代込み) ¥480,000~

形成外科専門医によるリップアップスレッド(切らない上口唇拳上術)

鼻の下から唇までの距離を短くし小顔効果が期待され、上口唇の縁が反り返りいわゆる「アヒル口」で魅力的なリップとなります。

手術料金 ¥100,000(税別)
セット;手術+術後むくみ内出血予防点滴+内服+ラシャスリップ1本 ¥112,000(税別)

ヒアルロン酸による施術;1本¥40,000、2本¥70,000~

形成外科専門医による施術です。女性医師によるトータルフェイシャルケア施術もあります。 

ほうれい線修正(ヒアルロン酸1本) ¥40,000~
眉間のしわ ¥40,000~
隆鼻 ¥45,000~
マリオネットライン ¥45,000~
ボトックスによる施術;ボトックスにより筋肉を一部麻痺させ筋肉の縮小化、一部動きの制限を行い様々な効果を発揮します。
眉間(しわ取り) ¥35,000~
目尻(しわ取り) ¥40,000~
額(しわ取り) ¥45,000~
鼻根(しわ取り) ¥25,000~
脇(わき汗予防) ¥45,000~
小顔(咬筋) ¥45,000~

肩ボトックス;肩こり、首から肩にかけての部分痩せ目的に施術できます。

筋肉を縮小させて痩せさせ、肩こり改善もして、一石二鳥です。

ドレスなどお召しになる方、ブライダル前の部分痩せに。

肩ボトックス(両側)

¥80,000~

歯ぎしり改善ボトックス;咬筋+側頭筋の一部をブロックする高度な方法です

歯ぎしり改善ボトックス(小顔効果もあり)

¥76,000

脂肪融解局所注射(BNLSneo);脂肪に直接注射して脂肪を溶かします。2週間に1度が効果的

BNLSneo注射 1㏄ ¥10,000

ほくろ、SK;脂漏性角化症(老人性いぼ)に炭酸ガスレーザー

*メスでの切除術は保険適応となりますのでご相談ください

ほくろ ~3㎜ 税込み¥10,000
ほくろ 3㎜以上、1㎜ごと 税込み¥10,000プラス
SK ~5㎜ 税込み¥5,000
SK 5㎜から10㎜ 税込み¥10,000

耳鼻咽喉科専門医もしくは形成外科専門医によるピアス施術

(麻酔、手術、内服代込み)お好みのピアスを挿入しますので持参してください

院長独自の施術方法です(身体のどこでも希望のところに施術できます)

*医療用ピアスも院内で購入できます

片耳(軟骨部位以外) ¥5,500
両耳(軟骨部位以外) ¥7,500
全身のお好み部位や耳軟骨部など ¥10,000~

ご不明な点などありましたら医師にご相談ください。

美容注射・点滴(税込み)*当院オリジナル点滴が多くあります

 シミそばかす、日焼け対策、美白効果、喫煙者、ストレス多い方に
ビタミンC2000mg注射・点滴 ¥2,000
ビタミンC4000mg注射・点滴 ¥3,000
ビタミンC6000mg点滴のみ ¥5,000

じんましん予防注射;週に1度から2週に1度から

じんましん予防注射

¥3,500

疲労回復、慢性肩こり、スタミナUP、かぜを引きやすい方、お酒を飲む方に
ニンニク注射・点滴;通常料 ¥2,000
ニンニク注射・点滴;2.5倍 ¥3,000
ニンニク注射・点滴;10倍 ¥5,000

白玉点滴・注射(ビヨンセ注射);美白、地黒改善、色素沈着改善

*当院オリジナルの配合

目白で大人気

白玉のみ ¥4,000
白玉+ビタミンC2000mg ¥4,500
白玉+ビタミンC2000mg+αリポ酸 ¥4,800
ビタミンB群+C+ニコチン酸+パントテン酸(水溶性ビタミンをトータルで)
混合ビタミン注射・点滴 ¥3,000
アルコールをよく飲む方、アレルギー症状出やすい方、疲れやすい方に
肝機能改善注射・点滴 ¥3,000

むくみ取り注射;白玉点滴に次ぐ人気

すぐにむくみを取りたい方、二日酔いひどい方に*当院オリジナル配合

むくみ取り注射・点滴 ¥2.000
二日酔いのアルコール抜き+肝機能改善注射・点滴 ¥3.500
新陳代謝を促進し、脂肪の燃焼をサポート、*当院オリジナル配合

べーシックダイエット注射(α-リポ酸)

¥2,000

従来のダイエット注射(αリポ酸)に脂肪燃焼効果のある高濃度カルニチンと総合ビタミンを追加。*当院独自の配分です 

ハイポテンシィ・ダイエット注射

  税込み ¥3.800

美白効果、疲労回復、二日酔い、肌荒れ口内炎予防、ストレス多い方など院長と相談しながらのオーダーメイド点滴です
院長オーダーメイド点滴 ¥6,000~

ご不明な点などありましたら医師にご相談ください。

プラセンタ皮下・筋肉注射(税込み)

国内の、感染のない健常人のヒト胎盤を原料としております。多種のアミノ酸を含有しておりますがホルモン、タンパク質は含有しておりません。(これまで感染の報告なし)
血液製剤の分類になりますのでお手数ですが使用には本人の同意書が必要となります。

PURE PLACENTA D.R.(飲むヒト由来プラセンタ)は日本人の胎盤由来で海外から逆輸入となります。

注射1アンプル≒PURE PLACENTA2カプセル となります

定期的に接種の方は割引あります(半額)

更年期障害、乳汁分泌不全、創傷治療促進、抗疲労作用 など
メルスモン 注射 ¥3,000
慢性肝疾患における肝機能改善など(9/18より施行開始)
ラエンネック 注射 ¥3,000

PURE PLACENTA D.R.(飲むヒト由来プラセンタ)

従来の飲むプラセンタは豚、馬由来でしたが、これは日本人の胎盤から抽出製造したプラセンタカプセルです。クリニック休診日など注射に来院できない人などにおススメです。2カプセルで注射1アンプルと同等の効果です。

ヒト由来プラセンタ

 1CAP 税込み ¥500

ダイエット(内服、脂肪融解)、睫毛(まつげ)育毛、唇のケア

エンドスキン 美容大国韓国発の医療用貼るヒアルロン酸です。ヒアルロン酸注入に躊躇している方、注射が嫌いな方に、自宅でできるしわ、ほうれい線ケアです。*医療用ですので貼った時にやや痛みを伴うことがあります。

医療用エンドスキン(貼るヒアルロン酸)1袋3枚入り

  税込み ¥4,000

ご不明な点などありましたら医師にご相談ください。 

ダイエット・ビューティー (税込み)
サノレックス(食欲中枢抑制薬) 1錠 ¥800
BNLSneo(脂肪融解局所注射) 1㏄ ¥10,000
ラシャスリップ(各色) 1本 ¥8,100
睫毛(まつげ)貧毛症治療;医療用です。ハケ別売り2本;¥300 
グラッシュビスタ ¥19,800
ルミガン(ハケなし) ¥5,000

飲む日焼け止めSPF90(税込み)

飲む日焼け止め,ジェル驚異のSPF90;海外バージョンなので効果+、お子さんにも使用可能(4歳から推奨)

目白のママさんに人気、男性もゴルフの時などに。

ヘリオケアウルトラカプセル(1ボトル) ¥6,000
ヘリオケアウルトラジェル(1本) ¥5,500

ED治療薬(税込み)

ED治療薬;国内最大容量のみ採用(安心の先発品です。後発品ではありません)
シアリス20㎎(1錠) 税込み¥2,500
シアリス(1箱/20錠) 税込み¥48,000
レビトラ20㎎(1錠) 税込み¥2,500
レビトラ(1箱/20錠) 税込み¥48,000

先発品は値段が高いと感じる方、ED治療ためしたい方に。リーズナブルでご提供(後発品の中でも安心の武田薬品工業製品です)

シルデナフィル50㎎(バイアグラの後発品)

  税込み ¥1000

包茎手術 男性形成外科専門医による手術が受けられます。

*他院での修正術もご相談ください

包茎手術

¥180,000~

AGA(男性型脱毛)治療薬(税込み)

AGA(男性型薄毛)内服薬、医療用ですので医師の処方が必要です

DTS(悪玉男性ホルモン)を効果的にブロック。従来のプロペシアの1.8倍の効果と精力減退の副作用が軽減されました。

*まずは3か月内服をすすめます

ザガーロ(1箱) 税込み;¥9,000

予防薬、予防接種、新規採用薬など

低用量ピル;PSM予防、月経不順、おとなニキビ予防に。 1シートは28日分

トリキュラー28

マーベロン28

1シート;税込み¥2,500

1シート;税込み¥2,500

緊急避妊剤(アフターピル)セット;副作用に吐き気などありますので副作用を抑える薬もセットで

ノルレボ(1.5㎎);セット

1回分 ¥15,000

防腐剤(アセトアルデヒド)フリーのインフルエンザ予防接種;妊婦さん、過敏症お持ちのお子さんに

防腐剤フリーワクチン(インフルエンザ)

1回¥7,000

Perspirex(医療用制汗剤);部活男子などに

国際的に認められている制汗剤分類(米国FDA)では、製品を制汗剤として分類するためには、20%の発汗抑制が得られなければなりません。30%の発汗抑制が得られる場合「Extra effective」(極めて効果あり)

として分類することが可能となります。

当院採用のPerspirexは65%の発汗抑制が72時間以上持続することが実証されております。

わき用;ロールタイプ ¥3,800
足用;ローションタイプ ¥4,800

エンビロン化粧品各種取り扱い

アンチエイジング化粧品エンビロン

午前中のオーダーで翌日当院に届きます

高濃度プラセンタ石鹸、化粧品、内服各種取り扱い

高濃度プラセンタ石鹸、化粧品、内服

医療用高濃度プラセンタ石鹸、ドリンクなどは在庫があります。在庫ないものはご予約となります。

Drマスク(医療用サージカルマスク)花粉症、感染、PM2.5の予防に

サージカルマスク1個  (子供用もあります)

  税込み ¥100

ハイドロキノンクリーム(医療用);皮膚の漂白剤と言われておりビタミンCの10から100倍の美白効果あり。

老人色素斑、炎症性色素沈着、そばかす、肝斑に効果あり

ハイドロキノンクリーム(医療用)5g~(お試しの小売り) ¥2,800~
ハイドロキノンクリーム(医療用)1本 ¥12,000

PURE PLACENTA D.R.(飲むヒト由来プラセンタ)

従来の飲むプラセンタは牛、馬由来でした。日本人の胎盤から抽出したプラセンタカプセルを緊急輸入しました。夏休み中など注射に来院できない人などにおススメです。2カプセルで注射1アンプルと同等の効果です。

ヒト由来プラセンタ

 1CAP 税込み ¥500

自費手術術後ケアセット;抗生剤、痛み止め、むくみ取り、軟膏、医療テープの術後セットです。

手術後ケアセット ¥3,000

その他

肩こり外来;超音波下筋膜リリース(完全予約制)

超音波エコーを見ながら生理的食塩水で筋膜をリリースします。実際にみれます

麻酔薬、ステロイド薬、消炎鎮痛剤など使用しませんので薬のアレルギーある方でも施術可能

初回お試し;両肩 ¥10,000
2回目以降;両肩、首などなど凝っているところ数か所 ¥18,000から

特別予約診療;時間を有効に使い方、芸能関係者、待ちたくない方。待ち時間なし(受付時に診療している方の次にお呼びします)

1日限定5名 予約代(電話のみ)

  税込み ¥5,000

医師による鍼治療施術代(診察料は別)

頭痛、冷え性、更年期、耳鳴、突発性難聴後遺症、肩こり、月経前緊張症など

3ヵ所まで  税込み ¥3,000
5か所まで  税込み ¥4,000
7か所まで  税込み ¥5,000
10か所以上(要相談)  税込み ¥10,000から

女性の薄毛治療;鍼治療(医師が施術します)

長期治療となりますので通院しやすい良心価格としました

初回診察+鍼施術 ¥5,000
2回目以降 ¥3,800
自費;各種検査
口腔咽頭STD(性病)検査;1件 ¥5,000~
血液型;ABO型、Rh型;1回;①単体検査、②他の検査と一緒  ①単体¥4,500 ②他の検査とともに¥1,500

自費検査;麻疹、風疹、ムンプス(おたふく)など各種感染症の抗体検査できます。

抗体ない場合はワクチン接種が必要となります。

1種類(麻疹or風疹orムンプスのどれか) ¥5,000
2種類セット(上記のどれか2種類) ¥8,000
3種類セット(麻疹、風疹、ムンプスすべて) ¥10,000
オプション追加検査;ヘルペス、帯状疱疹など プラス¥8,000~

診断書;1通 

*詳しくは受付にお聞きください

学生用など ¥3,500~
一般、保険会社、身体障碍者申請など ¥5,000~

難治性口内炎レーザー治療

炭酸ガスレーザー口内炎 1か所

  税込み ¥2,800~

包茎手術 男性形成外科専門医による手術です。

*他院での修正術もご相談ください

包茎手術

¥180,000~

ドクター鼻毛カット;ブラジリアンワックスなどでは鼻粘膜の損傷の恐れがあります。耳鼻科専門医による医学的に丁度いい長さにカットします。

耳鼻咽喉科医による鼻毛カット

¥3,500

インフルエンザ予防投与;受験生、各業界関係者、ビジネスマンなど休めない方に
内服薬;10日予防セット 1セット¥5,000
吸入薬;14日予防セット 1セット¥7,000

ご予約・ご相談はお気軽に

『目白駅』より徒歩1分のもちづき耳鼻咽喉科にお越しください。

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